Cronología MED-002 — De la medición a la consecuencia
Las fechas corresponden a publicaciones, marcos y estudios. No describen una marcha inevitable hacia pruebas mejores; cada objeto responde a una pregunta distinta.
| Fecha | Objeto | Aporte delimitado | Límite |
|---|---|---|---|
| 1978 | espectro clínico | mostró que casos extremos y controles sanos pueden inflar el rendimiento | no cuantifica por sí solo el sesgo en cada estudio |
| 1999 | auditoría empírica de diseño | relacionó verificación, referencia y diseño con estimaciones sesgadas | evidencia transversal de una muestra de estudios |
| 2006 | curva de decisión | formalizó beneficio neto a través de umbrales | depende de consecuencias y umbrales defendibles |
| 2012 | utilidad clínica más allá de exactitud | separó desempeño analítico, clínico y consecuencias | marco, no demostración de beneficio de una prueba concreta |
| 2013 | variación con prevalencia | mostró que sensibilidad y especificidad también pueden variar con el contexto | no convierte prevalencia en única explicación |
| 2014 | ADJUST-PE | evaluó una ruta secuencial con D-dímero ajustado por edad | cohorte de manejo, población y seguimiento concretos |
| 2015 | STARD | actualizó el reporte mínimo de exactitud diagnóstica | reporte completo no elimina sesgo |
| 2018 | PRISMA-DTA | estandarizó revisiones sistemáticas de exactitud | transparencia de síntesis, no calidad automática |
| 2018 | PROPER | comparó PERC con atención convencional por conglomerados | sólo pacientes de muy bajo riesgo definidos en el ensayo |
| 2019 | evaluación dirigida de pruebas | vinculó posición en la ruta con diseño y desenlace | requiere especificar cada uso previsto |
| 2020 | RIFT | validó modelos de riesgo para apendicitis en práctica multicéntrica | edad, centros y prevalencia del estudio |
| 2021 | UKCTOCS | evaluó mortalidad tras cribado ovárico aleatorizado | no responde otras poblaciones, pruebas o frecuencias |
| 2023 | Cochrane DTA 2.0 | actualizó el manual de revisiones de exactitud | recurso vivo y versionado |
| 2024 | TRIPOD+AI | sustituyó TRIPOD 2015 para modelos predictivos con o sin IA | reporte, no utilidad ni ausencia de sesgo |
| 2025 | PROBAST+AI | actualizó riesgo de sesgo y aplicabilidad de modelos | exige juicio por modelo y uso |
| 2025 | STARD-AI | extendió STARD a estudios de exactitud con IA | no sustituye validación clínica prospectiva |
| 2026 | QUADAS-3 | sustituyó QUADAS-2 con juicios por estimación | herramienta de evaluación, no puntuación automática |